PENDAHULUAN
Berhubung sekarang lagi musim hujan, saya coba mengangkat topik tentang salah satu penyakit yang biasanya menjadi momok yang menakutkan bila musim hujan tiba, yaitu demam berdarah, atau dalam istilah medis biasanya disebut demam berdarah dengue (DBD) atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). Dan tiba2 pada malam saat saya dinas, datang pasien dengan keluhan panas tinggi . kuy langsung di simak aja
Berhubung sekarang lagi musim hujan, saya coba mengangkat topik tentang salah satu penyakit yang biasanya menjadi momok yang menakutkan bila musim hujan tiba, yaitu demam berdarah, atau dalam istilah medis biasanya disebut demam berdarah dengue (DBD) atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). Dan tiba2 pada malam saat saya dinas, datang pasien dengan keluhan panas tinggi . kuy langsung di simak aja
Kriteria Klasik Demam Dengue :
Demam dengue secara klasik ditandai adanya trias dengue seperti ini : panas tinggi, rasa sakit dan adanya ruam atau rash. Panas tinggi yang dimaksud adalah panas selama 2-7 hari, kontinyu, dan memdadak turun ( seperti pelana kuda). Rasa sakit bisa didapatkan pada kepala, otot maupun sendi. Ruam disini dimaksud adalah muka yang kemerahan.
Kriteria DHF menurut WHO
Kriterianya ada 2 yaitu klinis dan laboratorium.
Klinis :Demam mendadak, tinggi, kontinue 2 – 7 hariPerdarahan : min Rl (+), ptechiae, echymosis, epistaksis, gingiva bleeding, hematemesisHepatomegaliShockLaboratorium :Trombositopenia : < 100.000 mg/dlHemokonsentrasi : PCV meningkat > 20%
Diagnosa DHF
Klinis : 1,2,3Laboratorium : 1,2
Diagnosa Dengue Syok Syndrome
Klinis : 1,2,3,4Shock + PCV yang meningkatTrombositopenia
Tingkat beratnya DHF
Grade I : Demam, gejala umu tidak jelas, RL (+)Grade II : Grade I, perdarahan kulit spontanGrade III : Kegagalan sirkulasiGrade IV : Shock berat,, tensi/atau nadi tidak terukur
Indikasi Masuk Rumah Sakit
Hari 1,2 sedikitnya ada kombinasi : Demam tinggi, RL (+), kejang/muntah berlebihHari ke 3 dst, kombinasi : demam tinggi, wajah “sakit keras”, RL (+) Hepatomegali, nyeri epigastrium, leukopeni, PCV meningkat dan trombositopeniaPerdarahan spontan, demam +/-Impending syok : nadi cepat, lemah, berkeringat, kulit dingin